Псориаз это хронический дерматит кожи, сопровождающийся сыпью, которая со временем переходит в стадию образования бляшек. Лечение данного заболевания характеризуется определенной сложностью в том плане, что полного выздоровления добиться практически не реально. Псориаз характеризуется волнообразным течением, то есть обострение чередуется с нормальным состоянием. Любая часть тела подвержена проявлению сыпи, но больше всего, обычно поражаются ноги. Чаше всего псориаз на ногах имеет дополнительные осложнения. К примеру: у больных, страдающих отеком нижних конечностей, при псориазе ног заболевание усугубляется, так как большинство из них имеют лишний вес и проблемы с мочевой системой. Больные, страдающие варикозным расширением вен, испытывают болезненные ощущения при псориазе, так как поражается кожный покров и варикоз прогрессирует.
Псориаз на ногтях ног не является инфекционным заболеванием, а хроническим. Характерными особенностями считаются наличие неприятного цвета ногтевой пластины, слоение, изменение цвета окружающей ноготь кожи, образование мелких ранок и пятен, появление болевых ощущений.
Псориаз ногтевой пластины на ногах — это практически единственный признак такого заболевания как псориаз, поэтому при отсутствии поражения ногтей его легко можно перепутать с другими дерматологическими заболеваниями кожи.
Процесс развития заболевания
На поверхности кожи появляются мелкие папулы, которые практически незаметно начинают разрастаться и сливаться в так называемые псориатические бляшки разных диаметров.
Псориаз на ногах включает несколько стадий развития:
Прогресс
Появляются новые папулы, увеличивающиеся в размерах. Существующие высыпания характеризуются эритематозным бордюром, который образуется вокруг этих высыпаний и создает зону периферического роста. Центральная часть бляшек начинает шелушиться в результате чего образуются псориатические чешуйки. Внешняя часть остается свободной.
Обострение
Псориатическая болезнь прогрессирует. Пораженные места шелушатся больше. Псориатические элементы прекращают рост. Для данной стадии заболевания большое значение имеет правильно подобранная терапия, так как существует большая вероятность осложнений. К примеру: возникновение псориатической эритродермии.
Стационар
Новые воспалительные элементы прекращают появляться. Папулы и бляшки имеют прежние размеры. Внешняя область папул характеризуется складчатым роговым слоем до семи миллиметров. После того как псориатические очаги исчезают на их месте остается депигментированный или гиперпигментированный участок.
Регрессия
Псориатические очаги исчезают, образуя белесоватую кайму. Проходит ощущение зуда. Воспаления начинают разрушаться в центральной части очага.
При псориазе на ногах пациент испытывает постоянный зуд и ощущения значительного дискомфорта. Пораженный участок кожи очень плотный, поэтому при ходьбе образуются трещины и болевые ощущения.
Лечение псориаза характеризуется длительностью и трудоемкостью. Особенностью патологического процесса является непрерывная прогрессия данного заболевания, поэтому лечение может всего облегчить или временно стабилизировать течение болезни. Если псориаз пальцев ног, ногтей или кожного покрова ног не лечить совсем, возможны серьезные последствия, которые приводят к инвалидности.
Обычно для установления диагноза достаточно характерного внешнего вида пальцев ног, но бывают случаи, когда требуются дополнительные лабораторные исследования в виде биопсии или гистологии пораженного участка. Их назначают в случае необходимости уточнения диагноза.
Необходимо провести дифференциальную диагностику с онихомикозом. Анализ крови может показать повышение СОЭ, возможно проявление лейкоцитоза и других нарушений, но только при тяжелой форме заболевания.
Как лечить псориаз на ногах?
Во первых лечение псориаза должно быть комплексным, а назначение препаратов индивидуальным. В основном лечение псориаза на ногах включает использование гормональных мазей, которые купируют возможность дальнейшего развития заболевания, а также физиотерапевтических процедур, фотохимиотерапии и альтернативных методов лечения. Рекомендуют соблюдать специальную диету и определенные правила, направленные на уход за ногами.
Лечение данного заболевания имеет некоторые основные направления:
Применение кортикостероидов. В частности бетаметазона, кальципотриена и тазаротина. Если лечение не эффективно используют препараты перорального приема. Например: ацитретин, циклоспорин, метотрексат. Для повышения устойчивости больного к последствиям стрессовых ситуаций применяют свойства психотропных препаратов, антидепрессантов и анксиолитиков. Их антигистаминное действие предотвращает или облегчает ощущение зуда. В результате больной хорошо высыпается. Эффективным является когнитивно-поведенческое лечение, которое благоприятно влияет на стойкость к стрессам и помогает больному выйти из депрессивного состояния, чем исключает возможность обострения заболевания. Без соблюдения гипоаллергенной диеты любое лечение не будет эффективным, так как основными провокаторами псориаза являются заболевания желудочно-кишечного тракта. Употребление кофе, шоколада, какао и цитрусовых стоит исключить из рациона.
Если псориаз проявился на ступнях ног, лечить его особенно сложно. Следует обратить особое внимание на обувь. Она должна быть изготовлена из натуральных материалов, а также быть свободной.
Так как было сказано ранее псориаз хроническое заболевание. Следовательно, малейшие признаки данного заболевания должны вызывать тревогу, поэтому медлить не стоит, а сразу обращаться к специалисту за консультацией и лечить рецидив.