Детская экзема: лечение и профилактика

Детская экзема (атопический дерматит) — аллергическое заболевание, проявляющееся на коже малыша в первые месяцы или даже недели жизни. Характеризуется различными высыпаниями, зудом, чувством жжения. Эти симптомы обостряются в вечернее и ночное время, доставляют ребенку дискомфорт, делают его сон беспокойным.

Причины возникновения экземы у детей

Детская экзема возникает на фоне нарушения обмена веществ, работы эндокринной, иммунной и нервной систем, при наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта или хронических инфекций. Часто болезнь является спутником экссудативного диатеза.

Важную роль играет наследственность. Атопический дерматит нередко проявляется у деток, чьи родители или родственники подвержены пищевой аллергии, хроническому риниту, бронхиальной астме или заболеваниям кожи.

Предрасположенность к кожным заболеваниям закладывается еще внутриутробно, если мама употребляла в большом количестве аллергенные продукты или проходила курс лечения антибиотиками. Провоцирующим фактором также считается наличие у женщины в период беременности атопического дерматита и токсикоза. Реже заболевание возникает вследствие реакции на бытовые или внешние аллергены: стиральные порошки (пеленочный дерматит), ненатуральные ткани, химию, перо, пух, пыль, шерсть животных.

Симптоматика и лечение экзематозных высыпаний

Первые проявления экземы возникают на лице ребенка с ярко-красных папул (пузырьков), наполненных жидкостью. Далее, сыпь распространяется на другие участки тела — локализуется на шее, сгибах конечностей, на запястьях. Реже проявления наблюдаются на животе, спине, голове. Из-за зуда ребенок становится беспокойным, расчесывает пораженные места, что приводит к вскрытию пузырьков. Мокнущие раны опасны вероятностью занесения инфекции и образованием гнойничков.

При первых проявлениях экземы у ребенка необходимо обратиться за консультацией к детскому дерматологу и аллергологу. В зависимости от конкретного случая, может понадобиться дополнительное посещение врача-иммунолога.

Лечение проводится комплексно и включает в себя:

• корректировку режима питания;
• прием антигистаминных препаратов;
• прием витаминных комплексов;
• антибактериальную терапию;
• наружные мази и кремы.

Изменение режима питания заключается в тщательном контроле объема порций и исключении из рациона аллергенных продуктов. Требуется полный отказ от шоколада, цитрусовых, меда, пряностей, солений, пакетированных соков, ярких экзотических фруктов, красной рыбы, копченостей. По возможности стоит ограничить потребление сдобы, быстрых углеводов, сахара в чистом виде, концентрированных мясных и рыбных бульонов, соли. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то корректировка рациона питания касается и мамы. К списку разрешенных продуктов относятся отварное мясо и белая морская рыба, картофель, все виды капусты (белокочанная, цветная, брокколи), свёкла, морковь, кисломолочная продукция (творог, простокваша, кефир, натуральный йогурт без наполнителей), неяркие фрукты (зеленые яблоки, груши), злаки и растительные масла.

Противозудные антигистаминные препараты назначаются лечащим врачом в детской дозе. Возможен длительный прием противоаллергических средств в качестве поддерживающей терапии даже после окончания острой фазы заболевания, до полного обновления кожных покровов.

Для нормализации состояния кожи и ускорения процессов регенерации целесообразно принимать витамины группы А и Е, для малышей оптимальным вариантом станут витаминные комплексы в виде масляного раствора. Чтобы улучшить работу желудочно-кишечного тракта, необходимо добавить в терапию ферментные препараты. Они улучшают процесс пищеварения за счет содержания энзимов.

Антибактериальная терапия проводится только с согласования и под контролем лечащего врача. Перед приемом антибиотиков обязательным является анализ на чувствительность к ним. При остром течении заболевания в большинстве случаев назначаются препараты группы ампициллинов, реже — из ряда макролидов. После проведения терапии желательно добавить курс препаратов для восстановления кишечной микрофлоры и поддержания иммунитета.

Для лечения атопического дерматита местно назначаются наружные мази противогрибкового и антибактериального действия. В остром и подостром периоде эффективными являются глюкокортикостероидные мази, которые эффективно справляются с воспалением и зудом, обладают противоаллергическим эффектом.

Мокнущие раны сначала обрабатываются борным спиртом, раствором нитрата серебра или хлоргексидином, после чего наносится крем или мазь. В качестве поддерживающей терапии на стадии заживления хорошо зарекомендовали себя мази на водной основе, содержащие натуральные природные компоненты и цинк.

Профилактика дерматита у детей

Ребенку, предрасположенному к экзематозным высыпаниям или перенесшему заболевание, рекомендуется носить одежду из натуральных тканей, исключить из нательного и постельного белья синтетику и шерсть. Предпочтительна свободная одежда из хлопка, льна, бамбукового волокна.

Важный фактор для излечения и предотвращения рецидива — правильный режим питания и сна малыша. Следует увеличить время пребывания на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций и слез как ребенку, так и кормящей маме, придерживаться здорового питания.

В весенне-летний период повысить сопротивляемость кожи к образованию экземы, ускорить процессы регенерации помогут воздушно-солнечные ванны. Их лучше проводить в утренние и вечерние часы, когда солнечное излучение не активно. В зимний период терапия УФО доступна в детский поликлинике.

Не стоит пренебрегать гигиеной ребенка. Прием ванн противопоказан в острой фазе заболевания. При немокнущих ранах допустимо принимать 5-10-минутные ванны со смягченной водой. Для этих целей подходит морская соль, хвойный экстракт или кипячение. Травяные ванны с отваром ромашки, череды, коры дуба способны снять воспаление, зуд, ускорить регенерационные процессы.

Народное лечение

Рецептам народной медицины лучше следовать после купирования острой фазы. Такое лечение основано на приготовлении отваров трав, настоев и мазей из натуральных компонентов.

Примочки из приготовленной на водяной бане травы череды и коры дуба снимают воспаление, успокаивают зуд, избавляют от занесенной при расчесах инфекции, подсушивают мокнущие раны. Также применяются аппликации из свежего тертого картофеля или сваренных в молоке капустных листьев. В дополнение к медицинским мазям рекомендуется использовать заваренный картофельный крахмал, который обладает ранозаживляющим и вяжущим свойством.

Зачастую экзема у детей носит возрастной характер и исчезает при нормализации работы иммунной системы и насыщении желудочно-кишечного тракта необходимыми для полного переваривания пищи ферментами. Заболевание проходит к 2-3 годам, реже симптомы сохраняются до 5 лет. Главной составляющей эффективного лечения считается своевременное обнаружение проблемы и обращение к медицинским работникам, а профилактические меры помогут избежать повторного появления заболевания.