Что такое кожная экзема и как она выглядит

Немногие знают, как выглядит экзема и какое заболевание скрывается под этим названием. А, между тем, экзема – это самое распространенное дерматологическое заболевание из ныне известных. Высыпания на коже, сопровождающиеся зудом, покраснением и воспалением, являются основными признаками экземы, но такое определение недуга не является точным.

Прежде всего, заболевание не является инфекционным, однако оно сложно поддается лечению и характеризуется частыми рецидивами. Сегодня установлено, что данный недуг имеет психосоматическую природу, хотя некоторые виды дерматитов могут возникать на фоне сбоев в работе иммунной, эндокринной и иных систем организма.

Разновидности экземы

Традиционно выделяют следующие виды экземы:

• идиопатическая – такое заболевание характеризуется острым воспалением, при котором кожа приобретает ярко-красный оттенок в местах поражения. На коже появляются пузырьки, которые быстро вскрываются, образуя язвы. При обострении заболевания имеют место выраженный зуд и шелушение кожи. На участках заживших ран образуются пигментные пятна, кожа в местах поражения уплощается и становится сухой;
• микотическая – возникает в ответ на грибковые поражения. Сопровождается эритемой кожи и образованием мокнущих участков с незаживающими язвами. Диагностика позволяет установить первопричину недуга, а именно грибковое поражение, спровоцировавшее дерматит. Грибковые инфекции препятствуют заживлению и могут мутировать под действием препаратов, направленных на лечение дерматита;
• микробная – возникает при попадании патогенных микроорганизмов в отрытые раны на коже. Сопровождается гнойным воспалением. При отсутствии эффективного лечения образования сливаются и увеличиваются в размерах;
• себорейная – обычно локализуется на волосистой части головы. Развивается с вовлечением сальных желез, что приводит к формированию гнойных бляшек, рассыпанных в гирляндообразном расположении;
• профессиональная – возникает под влиянием воздействия агрессивных сред и химических составов, с которыми приходится контактировать работникам отдельных производств;
• варикозная – образуется в области нижних конечностей, возникает на фоне противоварикозного лечения или склеротических поражений кожи. Сопровождается зудом и язвенными поражениями;
• детская – к данному виду относят широко известный атопический дерматит, который недостаточно изучен и тяжело поддается медикаментозному лечению. В ряде случаев проходит самостоятельно по мере взросления ребенка;
• дисгидротическая – локализуется на ладонях и подошвах ног, нередко переходит в идиопатическую экзему.

Выделяют и другие формы, которые могут развиваться самостоятельно либо в комплексе с другими дерматитами.

Симптомы и диагностика

Обычно экзема проявляется в виде пятен на коже, которые имеют четкие очертания. Нередко экзему путают с герпетическим поражением или лишаем, но у данного заболевания имеется своя специфика. Прежде всего, это неинфекционная природа, которая позволяет лечить дерматит данной формы без изоляции больного от окружающих.

В чем особенности поражений при экземе и что отличает их от признаков дерматита иной природы? Симптомами, указывающими на данный недуг, являются:

• наличие сыпи,
• выраженный зуд,
• шелушение и повышенная сухость кожи в области поражения,
• наличие пузырьков, после вскрытия которых образуются язвы,
• уплощение кожи в местах поражения.

Диагностика позволяет точно установить характер и разновидность дерматита. Для исследования берут эпителий с очага поражения. В рамках диагностики проводятся общие анализы, которые позволяют определить степень воспаления и наличие сопутствующих инфекций, например, бактериальной или грибковой.

При развитии заболевания и присоединения инфекции могут иметь место такие симптомы, как увеличение лимфоузлов, субфебрильная температура, беспокойство, нарушение сна. Симптоматика во многом зависит от разновидности заболевания. Дерматиты на фоне психосоматических расстройств часто сопровождаются нервным истощением, эмоциональной нестабильностью, истерическими состояниями.

В ходе диагностики могут быть выявлены эндокринные нарушения или проблемы в работе иммунной системы. Это особенно важно учитывать при лечении, польку в ряде случаев одни и те же методы терапии могут привести к противоположным результатам.

Так, при аллергическом дерматите на фоне аутоиммунной реакции прием поливитаминных комплексов и иммуностимулирующих препаратов приведет к усугублению болезни. Пациенту часто предлагаются успокаивающие средства и иммунодепрессивные составы. При экземе, сопровождающейся инфекционными заболеваниями, показаны иммуномодулирующие препараты, сбалансированное питание и прием витамина С.

Методы лечения

Если в ходе диагностики был выявлен идиопатический дерматит, то пациенту могут быть рекомендованы противозудные составы, антигистаминные препараты и успокаивающие средства. Для снятия симптомов обычно назначаются гормональные и антисептические мази, позволяющие снять боль, зуд и шелушение.

Схема лечения подбирается индивидуально, в зависимости от типа поражения, возраста пациента и сопутствующих факторов. Для подавления воспаления и улучшения восстановительных процессов показаны препараты системного действия, к которым относят многие глюкокортикоидные, антигистаминные и успокаивающие средства. При авитаминозе и ослабленном иммунитете назначаются поливитаминные составы с высоким содержанием витаминов группы В и С. Первые положительно влияют на нервную систему, нормализуют обменные процессы и обладают антиоксидантным действием. Аскорбиновая кислота позволяет усилить иммунную защиту организма, ускоряет регенерацию тканей, регулирует биохимические процессы в организме.

При эмоциональном напряжении показаны препараты с транквилизирующим действием, к которым относят:

• «Феназепам» – используется внутримышечно или внутривенно, дает быстрый эффект, помогает при сильной эмоциональной возбудимости, снимает судороги, успокаивает и расслабляет мышцы;
• «Хлозепид» – предлагается в форме таблеток. Применяется курсом. Обладает выраженным транквилизирующим действием, помогает при панических атаках и депрессивных состояниях;
• «Диазепам» – дозировка определяется врачом, исходя из индивидуальных особенностей нервной регуляции пациента, используется в качестве снотворного или успокаивающего средства.

При наличии инфекции назначаются антибактериальные препараты тетрациклинового или цефалоспоринового ряда. Для нормализации обменных процессов в тканях и подавления воспаления рекомендованы следующие процедуры:

• ПУВА-терапия – представляет собой ультрафиолетовое облучение с применением псораленов. Наибольшую эффективность дает курсовое лечение, однако после 2-3 процедур основные симптомы заболевания практически полностью исчезают;
• гелий-неоновое облучение – одна из разновидностей физиотерапии. Позволяет усилить регенерацию тканей и защищает от повторного поражения;
• селективная фототерапия – используется для лечения дерматитов различной природы. Данный метод основан на ультрафиолетовом воздействии и во многом схож с ПУВА-терапией.