Экзема — распространенная дерматологическая патология, которая имеет хроническое течение и повторяется при наличии благоприятных факторов. Если заболевание не лечить, то к нему может присоединиться бактериальная или грибковая инфекция. Нуммулярная экзема характеризуется специфическими признаками, особыми методами лечения и профилактики.
Симптомы и диагностика патологии
Бляшечная экзема
Заболевание начинается с выраженных клинических проявлений. На месте будущих высыпаний возникают неприятные ощущения. Пациент жалуется на отечность, покраснение и болезненность кожного покрова. Позже на пораженных участках появляются бляшки округлой формы диаметром от 1,5 до 3 сантиметров, которые возвышаются над кожей, имеют четкие и ровные границы. Пораженная поверхность тела приобретает синеватый оттенок и начинает мокнуть. На ней образуются множественные капельные выделения.
Заболевание может быть обусловлено наличием очагов хронической инфекции. Нередко оно является одним из признаком атопии или токсидермии. Бляшечную экзему называют монетовидной, поскольку высыпания, появляющиеся на коже, величиной и формой напоминают монетки и состоят из сгруппированных микровезикул и небольших эрозий. Мокнутие затрагивает только участки, пораженные патологическими бляшками. Как только воспалительный процесс начинает ослабевать, экссудат подсыхает, что сопровождается появлением серозных корок.
Монетовидная экзема протекает тяжело и часто обостряется. Ее диагностируют путем очного осмотра пациента. В некоторых случаях с пораженного участка берут соскоб. Это необходимо, чтобы определить конкретного возбудителя заболевания и подобрать правильную терапевтическую тактику. В некоторых случаях может понадобиться определение чувствительности микроорганизма, его спровоцировавшего, к антибиотикам.
Лечение и профилактика патологии
Бляшковидная экзема с трудом поддается лечению. Ремиссии носят кратковременный характер. Им на смену часто приходят обострения, которые протекают достаточно длительно. Чтобы добиться стойкого улучшения, необходимо пройти терапевтический курс под контролем специалиста. При этом необходимо учитывать следующие моменты:
-
Консультация дерматолога
в первую очередь, следует подтвердить наличие заболевания и определить чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам;
- чтобы восстановить кожный покров, перорально нужно применять то же самое действующее вещество, что и местно;
- если заболевание сопровождается выделением гнойного содержимого, то перед использованием мази или крема следует промыть рану раствором перекиси водорода;
- поскольку при бляшечной экземе возникает мокнутие кожного покрова, рекомендуется применять подсушивающие мази, например, содержащие оксид цинка;
- чтобы снять зуд, можно принимать антигистаминные лекарственные средства (Тавегил, Супрастин);
- при тяжелом течении патологии возможно использование глюкокортикостероидных медикаментов системного и местного назначения;
- поскольку симптомы заболевания доставляют психологический дискомфорт, провоцируя раздражительность и нервозность, на ночь целесообразно принимать седативные растительные препараты (настойку валерианы, Персен);
- чтобы ускорить процесс восстановления кожного покрова, можно посещать физиотерапевтические процедуры, рекомендованные врачом;
- желательно принимать витамины группы В, а также биостимуляторы, например, экстракт алоэ вера, поскольку они оказывают благотворное воздействие на организм и способствуют скорейшему выздоровлению.
Экзематид — неблагоприятный фактор развития бляшечной экземы
Экзематид считается абортивной формой нуммулярной экземы. Его симптомами являются:
-
Экзематид
пятна розового цвета разных размеров, имеющие округлую, овальную или неправильную форму, образующиеся на кожном покрове; - поверхность высыпаний усеяна мелкопластинчатыми или отрубевидными чешуйками, среди которых встречаются единичные точечные серозные корочки;
- при удалении поверхности патологического очага под чешуйками возникают небольшие эрозии;
- шелушащиеся пятна, имеющие четкие границы и розоватый цвет, обычно располагаются на ногах, руках и туловище;
- постепенно пятен становится больше, а затем они сливаются между собой;
- очень часто возникает кожный зуд.
Экзематид, как правило, начинается остро. Со временем он принимает затяжной характер и может беспокоить пациента несколько недель и даже месяцев. При благоприятном течении заболевание регрессирует, а пятна постепенно исчезают с кожи. Иногда очаги экзематида переходят в типичную бляшечную экзему.
Профилактика бляшечной экземы
Чтобы экзематид не перешел в монетовидную экзему, необходимо принять профилактические меры, в частности оберегать кожу от воздействия аллергенов и иных негативных факторов. Для этого пациент должен соблюдать следующие правила:
мыть руки только по необходимости (не злоупотреблять этой гигиенической процедурой);
- использовать гипоаллергенное мыло со слабокислым или (в исключительных случаях) слабощелочным уровнем рН без различных косметических и антисептических добавок;
-
Защита рук
для мытья рук использовать чуть теплую воду;
- после водных процедур очень тщательно вытирать кожу;
- защищать кожный покров от контакта с моющими средствами, в том числе стиральными порошками, отбеливателями;
- при мытье головы и домашних работах, использовать перчатки из пластика (не из резины), а под них надевать тонкие хлопчатобумажные или льняные перчатки (кожа рук может быть защищена таким способом не более, чем на 20 минут);
- оберегать кожу от воздействия на нее растворителей, красок, лаков, кремов для обуви, средств для чистки зеркал;
- во время выполнения работ по хозяйству и перед тем как мыть руки с мылом обязательно снимать с пальцев украшения (в противном случае под кольцами будут накапливаться химические вещества, кожа будет размягчаться, а аллергены легко проникать в нее);
- следовать рекомендациям врача, даже если после прохождения лечения наметилось явное улучшение.
Лечение нуммулярной экземы в комплексе с народной медициной
Терапия заболевания предполагает пероральный прием препаратов, в состав которых входит большое количество кортикостероидов, например, Мометазона. Как только симптомы начинают идти на спад, в ход идут более слабые лекарственные средства, в частности, Гидрокортизон.
Примерная схема борьбы с заболеванием выглядит так:
-
Пустырник
при наличии в организме хронического инфекционного процесса, его необходимо пролечить;
- для снятия нервного напряжения следует принимать растительные седативные препараты;
- с целью снятия аллергических проявлений, а также кожного зуда, целесообразно включить в состав терапии антигистаминные средства;
- на пораженные участки можно наносить мази с кортикостероидами в виде окклюзионных повязок;
- эффективным методом комплексного лечения патологии является физиотерапия, в частности, фототерапия с ультрафиолетовыми лучами типа В.
Чтобы облегчить симптомы заболевания можно воспользоваться рецептами народной медицины:
- Измельченные листья, стебли и цветки мать-и-мачехи и смешать с равным количеством сметаны. Состав завернуть в хлопчатобумажную ткань и на некоторое время приложить на пораженный участок кожи. Процедуру выполнять в течение полутора недель.
- На мокнущую кожу 2 раза в день в течение 12-24 дней наносить жирную смесь, состоящую из натуральных компонентов. Чтобы приготовить народное средство, следует смешать 1 часть пихтового масла с 1,5 частями гусиного или барсучьего жира (в крайнем случае жирного детского крема).
Монетовидная экзема с трудом поддается лечению. Обычно пациенту назначают местные средства и препараты для перорального применения. Положительно сказывается на течении заболевания прохождение физиотерапевтических процедур, а также использование средств народной медицины. Важным условием эффективной борьбы с заболеванием является исключение негативного влияния на кожу раздражающих факторов.
