Кожное заболевание псориаз относится к хроническим дерматозам и проявляется в многообразных формах. Одна из них — вульгарный псориаз. Этот вид заболевания часто еще называют простой или бляшечный псориаз. Данная форма болезни относится к наиболее неразрешенным проблемам в области дерматологии.
Причины появления вульгарного псориаза
Вульгарный псориаз
Современная дерматология на сегодняшний день не располагает точной гипотезой возникновения болезни. Существует несколько предположений появления бляшечного псориаза, но ни одно из них не нашло еще официального подтверждения.
Основными теориями, указывающими на причины развития заболевания, считаются следующие версии:
- Генетическая предрасположенность человека. Замечено, что наследственность играет немаловажную роль в причинах проявления болезни. Как правило, заболевание передается по рецессивному признаку и часто наблюдается у 2, 5, 6-го поколениях.
- Нарушение метаболизма. Сбои липидного обмена в организме приводят к избытку или недостатку некоторых ферментов. Такое нарушение провоцирует развитие псориаза.
- Эндокринные расстройства. История исследования болезни часто говорит о том, что у больных псориазом людей часто обнаруживаются плохо функционирующие органы эндокринной системы.
- Теория вирусного заболевания. Экспериментальным путем было доказано, что введение частиц псориатических бляшек в организм животных вызывает морфологические изменения в их органах, при этом определить вирус пока не удалось.
- Частые стрессовые состояния и психологические травмы. Считается, что эти факторы способны спровоцировать псориаз.
- Ряд определенных заболеваний, благоприятствующих развитию бляшечного псориаза. К ним относятся: атеросклероз, сахарный диабет, другие дерматологические болезни.
- Перенесенные инфекционные заболевания, как правило, нарушающие работу иммунной системы. История изучения болезни часто наблюдала негативное воздействие некоторых медикаментов на организм человека, которое впоследствии провоцировало развитие псориаза.
- Механические травмирования кожных покровов и укусы насекомых.
История болезни, степени и стадии вульгарного псориаза
Вульгарный псориаз иногда протекает с редкими легкими обострениями, а иногда обострения происходят настолько часто, что поражение кожных покровов может занимать значительные площади всей поверхности тела. История болезни отмечает, что периоды обострений приходятся в основном на осенне-зимний период. Обычно развитие заболевания начинается с редких высыпаний, постепенно распространяющихся на новые участки кожи. Со временем образуются группы, которые сливаются в обильно шелушащиеся бляшки. Это приводит к утяжелению процесса.
Различают три степени протекания болезни
- легкая степень, при которой поражается не более 3% кожного покрова;
- средняя степень, с поражением кожи до 10%;
- тяжелая степень, характеризующаяся поражением кожного покрова свыше 10%.
Развитие хронического вульгарного псориаза разделяется на три стадии
- Прогрессирующий или острый период развития. На этой стадии периодически образовываются новые элементы папулезной сыпи, наблюдается периферический рост папул и бляшек.
- Стационарный период развития, характеризующийся шелушением поверхности уже имеющихся бляшек и появлением складчатости рогового слоя вокруг папул. На этой стадии новых высыпаний не наблюдается.
- Период регресса. На этой стадии очаги поражения кожи самостоятельно разрешаются, оставляя на кожном покрове депигментированные участки.
Симптомы и диагностика болезни
Вульгарный псориаз проявляется чаще в области поясницы и копчика, на волосистой части головы, в области локтевых и коленных суставов. Изначально характеризуется появлением бледно-розовых или красноватых локальных высыпаний. Размеры высыпаний колеблются в пределах от нескольких
Симптомы вульгарного псориаза
миллиметров до одного сантиметра. История изучения болезни не раз отмечала, что необильные высыпания могут оставаться в течение длительного периода практически неизменными. Иногда сыпь имеет свойство быстро разрастаться, образуя очаговые поражения кожи в форме колец. Такое заболевание имеет характерную особенность — это обильное шелушение участков сыпи.
Диагностировать вульгарный псориаз можно путем соскабливания папулы, которое дает возможность проявиться основным трем признакам болезни: симптому стеаринового пятна (обильное серебристо-белое шелушение), симптому терминальной пленки (после удаления чешуек появляется гладкая кожа), симптому кровяной росы (удаление последнего слоя приводит к появлению капель крови).
Методы лечения вульгарного псориаза
Лечение хронического вульгарного псориаза проводится одновременно с полным обследованием больного, необходимым для выявления текущих заболеваний и очагов инфекций, которые способны провоцировать рецидив псориаза.
Лечение бляшечного псориаза имеет три основных направления
- Дезинтоксикационная и противовоспалительная терапия. Применяются внутривенные введения препаратов с противовоспалительным эффектом.
- Симптоматическое лечение. Проводится терапия антигистаминными препаратами для уменьшения зуда кожных покровов.
- Блокирующая терапия, направленная на подавление воспалительной реакции кожи.
Достигнуть полного излечения такого недуга, как псориаз, современная медицина не может, но добиться его переведения в стадию ремиссии вполне способна. Процесс лечения очень трудоемкий и занимает продолжительное время, схема лечения индивидуально подбирается каждому больному в зависимости от степени и стадии болезни.
К основным способам лечения бляшечного псориаза относятся следующие методы
-
Ароматические ретиноиды
Санация очагов проявления инфекций в организме. Именно очаговые инфекции являются источниками скопления бактерий, которые значительно повышают чувствительность организма больного и способствуют возникновению или обострениям псориаза.
- Применение ароматических ретиноидов. Производные витамина A оказывают не только противовоспалительный, но и иммуномодуляторы эффекты, регулируя рост клеток эпидермиса и угнетая процессы клеточного деления.
- Витаминотерапия, применение антиоксидантов и гепатопротекторов, обязательно принимаемых на протяжении всего курса лечения.
- Местное лечение с помощью мазей. Различные кератопластические средства с гормонами или мази, обладающие кератолитическим и рассасывающим действием, способны быстро и эффективно снимать дискомфорт на поврежденной коже.
- Прием иммуномодулирующих лекарственных средств и цитостатических препаратов.
- Применение легких седативных препаратов, оказывающих мягкое успокаивающее влияние на организм.
- Световая терапия, заключающаяся в облучении пораженных участков кожи солнечным или ультрафиолетовым светом.
Помимо перечисленных выше методов, больным рекомендуется соблюдать диету, исключающую потребление жирной и соленой пищи, ограничивающую блюда с высоким содержанием углеводов, полностью запрещающую алкоголь.
Комбинированное лечение вульгарного псориаза значительно повышает эффективность терапии. Тщательно проведенный курс лечения позволяет достичь длительной ремиссии заболевания.
